Blankett Skytte-SM

Ersättning för resa och boende upp till max 3 000 kr, kvitto måste bifogas. I de fall du kvalat in via distriktets kval är det ditt distrikt som du ska kontakta och ej använda detta formulär.

Blanketten ska vara SBF tillhanda senast 2 månader efter ersättningstillfället. Om ej insänd, förfaller rätten till ersättning.

Mail name e-mail:

Personuppgifter

Förnamn * (obligatorisk)

Efternamn * (obligatorisk)

Adress * (obligatorisk)

Postnummer * (obligatorisk)

Ort * (obligatorisk)

Mobiltelefon * (obligatorisk)

E-postadress * (obligatorisk)

Licensnummer * (obligatorisk)

Förening * (obligatorisk)

Clearingnummer * (obligatorisk)

Kontonummer * (obligatorisk)

Bankens namn * (obligatorisk)

Tävling * (obligatorisk)

Datum * (obligatorisk)

Utlägg

Originalkvitton ska alltid bifogas för yrkad utläggsersättning.

Resa * (obligatorisk)

Uppge kostnad och företag

Logi * (obligatorisk)

Uppge summa och företag

Bifoga underlag för utlägg * (obligatorisk)

Övrigt

Jag bekräftar härmed att samtliga uppgifter ovan är korrekta och är införstådd med att om uppgifterna är felaktiga så kan rätten till ersättning utgå. * (obligatorisk)

Jag bekräftar härmed att samtliga uppgifter ovan är korrekta och är införstådd med att om uppgifterna är felaktiga så kan rätten till ersättning utgå.